Paulina M.

Überprüfung von Community Health Plan of the R...

Mein Partner sollte sich einer Kataraktoperation u...

Mein Partner sollte sich einer Kataraktoperation unterziehen, und er wollte dies außerhalb des Netzwerks tun. Wir haben angerufen, um sicherzustellen, dass Medicare weiterhin 80% des Anspruchs bezahlt, da er bereit war, die anderen 20% zu bezahlen, um einen besseren Arzt zu finden. Nachdem Rocky Mountain einen kleineren Anspruch abgelehnt hatte, riefen wir an, um sicherzustellen, dass wir keine Probleme mit der Kataraktoperation haben würden, und sie sagten uns nicht, ob Medicare den Anspruch bezahlen würde, da sie wussten, dass dies aufgrund ihrer "Kostenteilung" nicht der Fall wäre " Zustimmung. Nur unsere Ärzte - Leute, die nicht in der Versicherungsbranche tätig sind - konnten uns mitteilen, dass Medicare aufgrund der Vereinbarung mit Rocky Mountain nicht zahlen würde. Der 1 Stern ist nicht wegen der Nichtzahlung, sondern weil die Leute, mit denen wir gesprochen haben - insgesamt 3 - uns unlogische Erklärungen gaben, widersprüchliche Informationen gaben und uns fast Tausende kosteten. Sie werden Ihnen nicht klar sagen, "wenn Sie das Netzwerk verlassen, müssen Sie 100% bezahlen". Sie geben Ihnen die Möglichkeit, mit Medicare oder Ihrer Arztpraxis zu sprechen, um herauszufinden, was abgedeckt ist, oder nicht genau zu wissen, dass ihre Vereinbarung mit Medicare dazu führt, dass alle Ansprüche aus dem Netzwerk abgelehnt werden.

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